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敷料继续教育-纱布

试着回答一下下面的问题:

目前市场上的伤口管理产品有多少种?

A.500

B.1000

C.2000

D.more than 3000

如果你回答D,恭喜你答对了。现在的市场上有超过3000种伤口管理产品,对于临床人员来说,尤其是新接触伤口管理的人员来说,选择合适的产品会很头痛。

简单来说,敷料分为8大类,所有现有的敷料都可以归入这8个类别中。正确理解每一类敷料的适应症和特性可以帮助你为病人做出正确的选择。这8类敷料在吸收性和通透性上依次变化,主要包括纱布、藻酸钙、浸润纱布、半通透膜、半通透泡沫、片状水凝胶、水胶体。今天我们先来看一下最简单和最常用的敷料-纱布。

纱布(Gauze)

分为纺织纱布和无纺纱布

适应症:可以用于所有伤口,无论多大、多深或何种病因,可以作为一层或二层敷料;对于敷料更换频繁(例如每日一次)的伤口很适合,因为价格很便宜。可以单独使用或与其它敷料配合使用,包括泡沫、膜或水凝胶敷料等。纱布通常会用来包扎暂时不能闭合的伤口和用来吸收过多的渗液。

禁忌症:更换时容易引起伤口损伤,因此去除时如果与伤口床吸附较紧可以用生理盐水将其湿润后再取。可能会在伤口床留下纤维或其它残留物,可能会导致肉芽肿瘤。使用纱布卷包扎时要避免因为疏忽而引起压迫。纱布敷料可能会引起较为强烈的疼痛,尤其是在更换时。

纱布的孔洞大小会直接影响其吸收性和通透性。无纺纱布比纺织纱布有更强的吸收性。疏织纱布对空气的通透性更大,但也容易将伤口组织碎屑坎顿在纱布孔洞中,这一点对于需要清创的伤口较好,但可能会对新鲜的肉芽组织造成伤害。

时至今日,虽然先进敷料已经深入人心,也比较容易得到,但纱布仍然是最常用的敷料,因为其价格便宜,使用简单,但其缺点也很明显,通透性较高,被渗液浸湿后对细菌失去屏蔽作用,渗液较多的伤口需要护士频繁更换,工作量较大等。因此,针对伤口选择合适的先进敷料,辅以纱布,或许是较为适宜的做法。

内容转载自@慢伤前沿公众号!

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