可能这个问题曾经在你的脑海里闪现过。今天我们讨论一下为什么兽医永远不需要治疗静脉溃疡,或其他慢性静脉功能不全(CVI)的症状,例如淤滞性湿疹或脂化硬皮症。
CVI可以被认为是人类特有的疾病,这主要是因为人类是双足直立行走、有着长长的肢体和人类的皮肤富有弹性(浅表和深部真皮内含有大量弹性纤维)。慢性静脉疾病的发展过程可以使用CEAP进行分类,改日我们会介绍一下该分类系统的新的发展。
C0-C6
CEAP2020的一些变化
四足行走是一种对抗静脉高压的保护机制,而静脉高压是静脉溃疡的原因。但这并不意味着动物不会有曲张静脉或至少是扩张或不规则的静脉。事实上,马和牛会有这些问题。那么为什么它们不会发生静脉瘀积性皮肤改变和静脉溃疡?因为它们腿部皮肤很厚,且有很多胶原蛋白纤维和很少的弹性纤维(即是一种紧致、缺乏弹性的系统结构)。因此,它们的皮肤能增加深层组织压力和作为一堵墙来对抗肌肉收缩时产生的冲击力,带来的结果是辅助了静脉瓣的闭合,促进静脉和淋巴的回流。换句话说,上述动物的皮肤是一种非常不同的压力系统,其功效类似于一种具有高度刚性的压力绷带。对绷带和压力治疗感兴趣的朋友可以去伤学院“下肢静脉溃疡管理”专栏学习。
长颈鹿的情况很有意思。如果没有我们上面提到的知识,你可能会轻易认为因为其高度和腿的长度,它们会有慢性静脉疾病。然而,尽管长颈鹿踝部静脉压力高达250mmHg,它们不会发生静脉曲张,秘密就在于它们皮肤的非弹性特征。有研究显示在长颈鹿腿部真皮中有高密度的胶原蛋白纤维和很少的弹性纤维(刚足够让长颈鹿活动而不会发生皮肤扩张)。
关于长颈鹿的循环系统
因此,尽管很难使用动物模型来研究慢性静脉疾病,因为其被人类独有,了解动物所拥有的预防和保护机制对于创新人类治疗方法具有意义。
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