深部组织损伤的鉴别诊断

深部组织压力性损伤（DTPI）的诊断有时颇有困难，因为很多其他的皮肤和伤口问题可以表现为紫色改变或快速形成的焦痂。对DTPI的诊断应从详细的病史开始，了解个体暴露于压力的原因和时长，例如跌倒在地的时间或患者平躺且无法移动的时间。浅肤色患者表现为典型的皮肤颜色改变（紫色或栗色）、损伤部位周围清晰的边界、且通常周围的红斑很明显。持续的红斑和色素沉着应用以确定深肤色个体的压力性损伤（PIs）。鉴别诊断包括2期PI、失禁相关性皮炎（IAD）、皮肤撕脱、瘀青、血肿、静脉淤滞、动脉功能不全、坏死性筋膜炎和终末皮肤溃疡。很多皮肤问题也可能有紫色改变或快速形成的焦痂，其诊断需要扎实的皮肤疾病知识。

DTPI是指局部因为压力和/或剪切力造成的深部软组织损伤导致完整皮肤的紫色或栗色改变或形成血疱【1】。本文目的是帮助临床人员更好地诊断DTPI和熟悉其他也呈现紫色或栗色变化的非DTPI疾病，即鉴别诊断。