敷料更换频率应该如何设定？根据伤口情况、产品特性还是患者偏好或日程？现实中，疫情、恶劣天气等都可能让我们无法严格按照治疗方案进行，此时，你可能会问自己一些问题：
这个敷料可以使用多久？
如果保持超过一周会如何？
是否有一个不可以超过的时间限制？
今天我们来解释一下关于敷料更换频率的一切疑问（😊）。
一个你必须认识非常清晰的最重要的观点是敷料更换的频率取决于伤口的进展。如果伤口有难以控制的渗液、大量生物膜或感染迹象，敷料更换应频繁以促进细菌、蛋白酶和其他阻碍愈合的因素的清除。如果我们想密切监视伤口对于（需监控的）治疗的反应，如在特殊情况下使用压力治疗，敷料更换也应该频繁。
然而，如果伤口愈合进展喜人，敷料更换间隔应尽可能长。间隔时间的限制是由渗液控制、疼痛、瘙痒和敷料的固定来决定的。换句话说，其实没有明确的期限，时间间隔是由每个患者自身的进展来决定的。
因此，敷料更换间隔是否可以是15天？如果满足上述因素，我们可以、或者必须。我们不要忘了，在每次换药时，我们清除影响愈合的失活组织和渗液，但我们也同时会清除细胞、生长因子和其他促进伤口愈合的蛋白质。此外，更换敷料时，伤口床的温度会下降，结果会抑制有丝分裂，而伤口组织需要花费较长时间来重新启动。
超过15天呢？好吧，如我们所说，可能可以，看情况而定。事实上，有时敷料会被一直留在伤口上促进上皮化，发挥了“痂皮”作用，只有敷料的边缘被去除和逐渐揭掉（例如，藻酸盐用于浅表急性伤口时）。参见往期内容：我们为什么在实践中常使用藻酸盐敷料？
因此，理想的选择是选择有充分渗液管理能力的一层和二层敷料，此外，所选绷带应该可以使用长时间而维持足够压力和适应每个患者的需求。如果唯一的问题是绷带滑脱或每几天就要更换或重打（如因为水肿减轻或患者移动），我们只需要更换绷带，而延长敷料更换间隔。在一些小伤口的病例中，使用有魔术贴固定机构的压力器械是一个有趣的选择，因为这让患者可以每天进行自我调节，从而维持必要的压力。
简单来说，对于敷料更换的频率，我们应该灵活对待；如果伤口进展良好，请记住“less is more”（少即是多）。
By Dr.Elena
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