是否每次换药时都应该对伤口进行清洗呢？
答案是No。可能大家对这个答案感到惊讶，今天我们来说一下。
每次换药都是通过清洗和清创促进妨碍伤口愈合的物质（如含有促炎细胞因子的过多的渗液、失活组织、细菌负荷等）清除的机会。然而，对伤口的任何操作都会对促进伤口愈合/闭合的细胞和生长因子产生影响。
在最近一篇关于伤口清洗的综述【1】中，作者所提概念非常正确，即“对于缺乏变性组织或感染迹象的伤口床，换药过程中对伤口进行常规清洗无异于仅是一个仪式，事实上会延迟愈合。”但不应忘记伤口周围皮肤和受累肢体（如静脉溃疡患者的下肢和足）的清洁对于避免并发症的重要性【2】。
因此，在清洗伤口前，问问自己你这样做的目的是什么？
如果你确定其符合适应症，记住下面两个关键点：
- 对于伤口清洗来说，可饮用自来水似乎与生理盐水一样有效，且可能效率更高；
- 仅在感染性溃疡或有难治性生物膜的伤口中使用具有抗菌特性的产品。
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