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DFU和下肢截肢是糖尿病人过早死亡的独立风险因素

基于当前已有的数据,糖尿病足并发症和癌症相比,死亡率和花费如何呢?

常见的糖尿病足并发症包括糖尿病足溃疡(DFU)、夏科氏关节病和下肢截肢。

美国研究者收集了2007年以后关于癌症和糖尿病足并发症相关5年死亡率的数据,计算出了平均值。研究者评估了关于DFU、夏科氏关节病和下肢截肢的数据,然后将高位和低位截肢分为踝关节近端和远端。然后与美国癌症协会和国家癌症研究院发布的癌症死亡率进行了比较。

夏科氏关节病、DFU、小和大截肢的5年死亡率分别为29、30.5、46.2和56.6%。而乳腺癌5年死亡率为9%,肺癌为80%。所有报道癌症的总体5年死亡率为31%。2017年,糖尿病的总体诊疗直接花费为2370亿美金,而2015年癌症的诊疗花费为800亿美金。由于糖尿病直接诊疗花费的1/3与下肢疾病相关,那么这两者的花费相当。

糖尿病足并发症和癌症的5年死亡率,糖尿病足并发症与癌症相比较

DFU=糖尿病足溃疡、CLTI=慢性威胁肢体的缺血、大截肢=足以上水平的截肢、小截肢=足水平的截肢

糖尿病下肢并发症仍然是巨大负担。值得注意的是,DFU和下肢截肢似乎不仅仅是健康不佳的标志,而是与过早死亡的独立风险因素。虽然技术的进步使得DFU和截肢患者的诊疗结果得到不断改善,我们应该更加关注一级预防和DFU缓解期的患者,以期尽可能增加无溃疡生存期、减少住院日和改善患者活动能力和生活质量。

内容转载自@慢伤前沿公众号!

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