糖尿病足溃疡（DFUs）是一种复杂的慢性全身性疾病的表现，需要全方位、多学科管理以优化预后。WUWHS对于DFUs的局部治疗给出了建议。
DFUs的评估
尽早向多学科专业团队转诊和获得评估对于改善预后很关键。详细而全面的评估是DFU治疗的基础。初始评估应该包括：
o 糖尿病管理和血糖控制
o 足溃疡和手术病史
o 吸烟
o 周围动脉疾病或静脉疾病的症状和表现
o 周围神经病变的症状和表现
o 肌肉骨骼评估，例如整体柔韧性、踝关节的活动范围、足部外形
o 感染的症状和表现
o 疼痛，如神经性疼痛、伤口相关疼痛
o 社会经济环境、灵活性、视力【1,2】
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结论
DFUs的局部治疗受到很多因素的影响，包括渗液水平、治疗目标和减压/保护器械的使用。一般来说，一线敷料应薄和舒适以避免造成额外压力和具有适宜的吸收能力以防止伤口周围皮肤浸渍。尽管并不是总能获得，NPWT在深的、高度渗出的DFUs的治疗中有很重要的地位。DFUs有很高的感染风险，应予以密切监视。在4周的优化治疗后和排除感染，如果伤口面积缩小低于50%，则需要考虑使用二线（先进）治疗。
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