什么是伤口（护理）护士（Wound care nurse）？
伤口、造口或失禁照护和足部照护护士（也被称为WOC护士）擅长评估和治疗皮肤破损和伤口，尤其是压力性溃疡。他们常接受关于造口护理的交叉培训。当院内患者出现伤口或压力性损伤、或有造口时，常需要伤口护士的介入。伤口护士需要决定适宜的治疗方法及疗程以促进愈合和持续评估患者的皮肤健康。
伤口护士的工作绝非护理磕碰或淤青那么简单，他们是一群拥有高级技能的护士，可以应对简单或复杂伤口、及造口、失禁导致的皮肤问题、外科伤口、和压疮等慢性伤口。他们了解最新的伤口诊疗指南和建议、及各种产品，与医疗团队所有成员密切合作以促进伤口愈合。此外，他们不仅关注当前伤口的愈合，也会花费大量时间教育患者如何避免伤口发生和保护皮肤。
如何成为伤口护士？
一旦护士完成了护理学位学习和通过了NCLEX-RN（注册护士考试），可以选择进入伤口护理实践。通常需要接受一些额外的培训和教育，护士可能会专注于伤口护理的某一个特定的亚专业，例如慢性伤口、造口或足部护理。很多RNs在其他护理领域（如肿瘤、Medsurg或重症护理）有过治疗慢性伤口患者经历后决定进入伤口护理实践。对于新毕业的RNs来说，没有获得临床实践经验即被招聘进入伤口护理岗位的也不在少数。
美国伤口管理现状
全美有21350认证伤口护士
全美有5760认证造口护士
成为伤口护士需要哪些教育要求？
大部分伤口护士拥有护理本科及以上学位，这是伤口护士认证（Certified Wound Care Nurse, CWCN）的要求。护士也必须拥有有效的RN执照和完成一些额外的培训才可以参加认证。大部分医院和医疗机构也比较倾向于选择有过专业护理经验的伤口护士。
是否需要任何认证或资质？
因为伤口发生的病因复杂多样，伤口护士必须掌握足够知识和技能以能够选择适宜的治疗方案和确保患者及家属的配合。影响伤口愈合的因素很多，伤口护士须具备过硬的评估技术以确定影响/延迟愈合的因素，包括物理、身体或心理因素等。通过获得伤口护理方面的认证，可以证明候选人在伤口护理方面拥有丰富的经验并已经接受了系统的专业培训。此外，为了能够获得伤口护士的岗位，认证常常也是必需的。
多个机构可提供伤口护士认证。一些只提供护士认证，另一些还为护士以外的医疗人员提供认证。主要机构如下：
- 伤口、造口和失禁护理认证委员会（WOCNCB），主要提供了4种相关认证：
- 伤口、造口和失禁（Wound、Ostomy and Continence）：认证WOC护士、认证伤口造口护士、认证伤口护士、认证造口护士、认证尿控护士
- 足部照护（Foot care）
- 高级执业（Advanced practice）
- Wound treatment associate (WTA)：并非认证项目，而是一种继续教育项目。
认证选择
根据参加的项目不同，所要求的条件亦不同，拿认证伤口造口失禁护士（CWOCN）来说，所需条件如下：
- 拥有有效RN执照；
- 拥有BSN或更高的护理学位；
- 过去5年内参加了官方认可的WOC教育项目；
- 本科毕业后，作为RN，有直接的患者护理/临床实践/继续教育学分，必须拥有与所申请项目相关的50个学分；
- 过去5年内必须完成1500临床实践小时，而申请的前一年须有375小时。
2. National Alliance of Wound Care and Ostomy (NAWCCB)
3. American Board of Wound Management (ABWM)：美国伤口学会，可提供包括Certified wound care associate，Certified wound specialist和Certified wound specialist physician三个认证项目，等级依次提高。
4. American Board of Wound Healing (ABWH)
参加上述认证/学习的要求各不相同，在申请前须认真阅读说明。可参考其官网。
伤口护士一般在哪里工作？
伤口护士一般在医院的不同科室工作，如手术室、伤口中心、重症护理、ICU、长护机构、医生诊所、或其他有卧床患者的单元。伤口护士也会就职于家庭护理机构、护理院、临终安养院、或公共卫生机构。目前，长期护理机构对于伤口护士的需求不断增加，以便应对各种并发症如糖尿病相关并发症。
伤口护士做什么？
伤口护士使用各种技术来评估、治疗和护理伤口患者，包括伤口清创、清洗、包扎、以及与医生和诊疗团队一起确定是否需要其他治疗手段如手术或抗生素。他们常面对有造口、糖尿病、或压疮的患者。伤口护士常会培训患者和其照护人员如何在家中照护伤口和如何避免感染和进一步的损伤。
伤口护士的角色和职责是什么？
- 评估和监测伤口
- 清创、清洁和包扎伤口
- 与诊疗团队一起来决定是否需要抗生素、手术、高压氧治疗、或其他治疗方法
- 可能在专科如伤口门诊/中心等工作来照护造口、糖尿病足和其他病患
- 为患者和照护者提供关于伤口护理、感染和损伤预防、以及压疮护理和预防的信息和培训
- 完成正确的记录以供保险理赔之用
伤口护士的薪水和职业
很多因素诸如地点、教育程度和经验等毫无疑问会影响伤口护士的薪资，其中位数薪资为64076美金，范围从41701到83160美金。
伤口护士的职业前景非常好，主要是因为各种诊疗机构如急性护理、护理院等对该岗位有很大需求。人口老龄化和肥胖和糖尿病等的高患病率使的伤口护士已经成为一个稳定的护理专科。伤口护士也是一个相当独立的专科，有广泛的用武之地，是一个具有高度成就感的职业。
最后为大家提供一些有用的相关组织、学会和机构：
- Wound, Ostomy and Continence Nurses Society
- American Professional Wound Care Association
- Association for the Advancement of Wound Care
- Organization of Wound Care Nurses
- Journal of Wound Care
- Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing
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