保持积极的生活方式对良好的健康至关重要；这一点对于处于伤口愈合期的病人或长时间住院病人来说尤其适用。积极的活动能够改善心理健康、减少感染风险、和加快伤口愈合【1】。然而，保持积极的活动对于伤口患者来说并非易事，因此关键在于医护人员如何采取适当的方法来帮助患者尽可能的多活动。
活动对愈合的好处
除了对心脏健康、心理健康和健康长寿有长期益处外，活动/锻炼对于患者的伤口愈合有很多直接和间接的好处。身体活动能够促进伤口的快速愈合、减少氧化损伤、和维持健康的生活方式。这可以改善患者治疗结果和减少治疗成本【1】。
活动有利于心理健康：大量的证据表明锻炼能够促进良好的心理健康、减少压抑的影响和提升幸福感。这些作用对于那些长时间住院或住在长期照护机构的病人来说尤其重要，因为这些人群发生心理问题的风险较高【2】。
活动能够减少炎症：炎症是伤口延迟愈合的主要原因之一。研究显示炎症水平低的伤口愈合地更快、更完全。锻炼和其他的身体活动被证实能够减少血液中的炎症标记物，因此可以减少炎症水平和促进愈合。炎症的减少亦可能通过减少伤口的疼痛和不适而提供一些缓和的效应【1】。
活动可以减少氧化损伤：锻炼和其他身体活动也被证实能够防止氧自由基的损害，因此能帮助伤口的快速愈合。这对于老年人和糖尿病患者来说尤其重要，因为这些人群身体中的氧自由基水平可能升高【1】。
如何帮助患者保持积极活动
尽管保持积极的生活方式有很多的好处，但对于伤口病人来说常常很困难。疼痛、固定敷料的困难、和紫外线造成的损害等都能够带来挑战。医护人员可以通过采用对患者移动/活动和生活方式影响尽可能小的伤口治疗措施来帮助和鼓励患者保持积极的活动。
鼓励病人活动：医护人员应该常常与患者讨论其活动水平和鼓励患者尽可能多地参加安全和适度的活动。无论是游泳、跑步、亦或是在屋子里走一走，任何活动都益处。与患者开诚布公的讨论保持积极的重要性和患者的能力，能够帮助患者更快愈合和确保安全。
使用长效敷料和粘合剂：更换敷料不仅费时费力，而且有时令人不适和沮丧，尤其是当敷料在活动中松动时。通过使用固定牢靠、维持长久的敷料和医用粘附剂，能够减少换药带来的问题。
避免紫外线损伤：紫外线损伤能够延迟伤口愈合和引起刺激。具有防紫外线功能的敷料能够让患者放心外出而不用担心伤口愈合受影响。
敷料的防水性能：高强度的活动会产生大量的汗液，可能会对很多敷料粘附性带来大问题（遇水后松脱）。而防水的粘合剂能够让患者放心锻炼，而无惧敷料的松动。
结论
让伤口患者保持积极活动可能颇具挑战，但并非不可完成的任务。通过与患者讨论其能力和选择适合的敷料，医护人员能够帮助其患者保持积极的生活和促进伤口的快速愈合。
References
- Keylock K, Young H. Delayed wound healing: can exercise accelerate it?. Int J Exerc Sci. 2010;3(3):70–8.
- Craft LL, Perna FM. The benefits of exercise for the clinically depressed. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2004;6(3):104–11.
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