近年来，医疗服务的方式和地点在发生变化，越来越多的慢性病患者在家中接受治疗和照护。除了医疗卫生成本的考量外，科技的进步也使得在家中完成疾病的监控和治疗成为现实。
就伤口管理来说，有些复杂难愈伤口患者可能因为某些原因需要住院治疗，然而对于需要接受负压治疗的病人来说，主要原因是负压治疗需要持续监控和伤口专家的指导。这意味着对于NPWT治疗来说，尽管敷料的价格在下降，但治疗成本并没有明显下降。进来随着便携式NPWT设备的出现，使得负压治疗更简单易用和方便。而缩短住院时间与家庭护理增加的趋势也使得更小、更简单和对患者更友好的仪器在过去几年快速出现。
SWAN-ICARE项目
为了能在家庭监控和治疗慢性伤口患者，由EWMA主导的SWAN-iCare项目开发了一款智能负压设备（SNPD，图1）。这一设备整合了无创的感应器技术，可以客观、持续、实时地监控患者和伤口的关键参数，以便实施个体化治疗，保证伤口的愈合。此外，该设备还可以远程控制释放活性物质，辅助伤口愈合过程。为了能让伤口专家能远程监控和支持使用这些设备的院外患者，该设备配备了先进的信息和沟通技术（ICT）。该设备的主要作用包括：
- 通过内置无创微型感应器收集数据和监控多个伤口参数；
- 将负压伤口治疗与创新的个体化治疗结合应用；
- 使医护人员远程监控和了解患者情况，及时接受相关情况警报，实施干预。
该设备将主要用于糖尿病足（DFU）和下肢静脉溃疡（VLU）患者。慢性皮肤溃疡大约影响1.5%的人口，造成了巨大的医疗和社会问题。患者多是老年人，常同时遭受其它慢性疾病如高血压、心血管疾病和糖尿病等的影响。慢性溃疡的原因很多，大致可以分为下述几类：血管性溃疡（静脉、动脉、混合），糖尿病足溃疡，其它病因引起的溃疡。对于上述病因的治疗水平已经得到了极大提高，但是监控伤口的方法却没有相应的发展。对于皮肤伤口的有效和准确监控，需要一种能对伤口整体状态和进展进行客观、精确和重复检测的方法。而SWAN-iCare项目的主要目标是设计一套能对皮肤伤口进行定性和定量监控的系统，且必须简单易用。
目前仅有少部分慢性溃疡患者能够接受NPWT治疗，这一比例在未来会随着NPWT成本的下降而增加。而SWAN-iCare设备的使用会极大拓展负压治疗的范围，在患者治疗整个过程的许多节点会给患者和医护人员带来利益，包括：
改善的临床治疗结果：
- 早期发现伤口感染和恶化，降低截肢率；
- 对渗液和压力的更好的控制和监测；
- 实时定量数据帮助人们评估治疗有效性和伤口愈合过程，提供个体化治疗手段。
资源的更有效利用：
- 减少并发症、加快愈合，降低医疗成本；
- 远程监控，减少住院需求和医院就医次数，降低医疗成本；
- 减少敷料更换时间，提高护理效率；
- 减少不必要的敷料更换，节约敷料等耗材；
- 改善伤口管理和加快愈合过程，使患者能早日回归工作，减少社会成本和工作能力丧失。
增加患者满意度和提高生活质量：
- 早期发现伤口恶化和加快愈合，减少住院需求，减少对患者生活的干扰；
- 每日根据情况调整个体化治疗计划，最大程度满足患者需求；
- 患者可以在院外接受治疗，舒适度提高，医疗专家的远程监控又使其安心；
- 远程监控可以减少到院就医需要，极大节约就医所需时间和资源。
更好地监控和记录：
- 细致的和持续的数据收集使医护人员充分掌握患者情况，各学科专家能有效合作，提高治疗效率；
- 项目会同时引入研究项目，通过对伤口多参数的分析测量，提高人们对伤口愈合机制的理解。
至项目期结束，临床验证的原型机会被开发出来，然而要想使该设备能被患者和临床人员完全接受，与临床实践整合，还需要解决很多现实困难和挑战，例如如何与目前医疗诊疗流程进行整合、设备使用费用由谁负担（医保）等。因此，项目还需对相关利益方进行细致研究，对该设备可能带来的影响和性价比进行分析，制定合理的设备推广策略。
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