敷料继续教育 - 泡沫敷料
泡沫敷料属于吸收性敷料,分为带粘边和无粘边,通常作为一层敷料使用,但有时也作为二层敷料使用。泡沫敷料有两面:亲水的伤口侧和疏水的背衬。泡沫敷料一般由聚合物构成,例如聚亚胺酯,对气体通透,但可以阻隔细菌。泡沫敷料特有的孔洞结构可以有效锁住吸收的水分,且水分可以从其背衬蒸发,从而使其可以在一段时间内保持渗液吸收的能力。但有些泡沫敷料具有透明膜背衬,可以降低其蒸汽通透能力,同时增加其保水能力。泡沫敷料有的很薄,有的较厚,厚的泡沫敷料不仅可以吸收渗液,还可以缓冲压力。
有人称泡沫敷料是理想的敷料,主要因为其功效的多样性:
- 吸收渗液
- 允许气体交换
- 维持湿性环境
- 保护伤口周围皮肤
- 隔热,维持伤口中心温度
- 易于塑形,与机体贴合度好
- 具有保护和缓冲作用
- 更换时不会引起损伤
- 使用简单,经济
适应症:
用于轻至重度渗出的伤口,可以用于新鲜肉芽组织,也可以用于腐肉覆盖的伤口床,并可以通过其表面的孔洞发挥清创的作用,去除伤口床表面的组织碎屑。也可以用于烧伤、糖尿病足溃疡、供皮区、静脉溃疡和造口护理。如果用于感染伤口,应该每日更换。
注意事项:
泡沫敷料不应用于干燥伤口或痂皮覆盖的伤口,例如动脉性溃疡。无粘边的敷料适用于脆弱皮肤。在经常摩擦的部位,敷料容易卷曲,因此不适合用于卧床患者的足跟溃疡。对于渗液较多的伤口,应该用皮肤保护剂保护周围皮肤,以防浸渍发生。
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