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敷料继续教育 - 水凝胶敷料

水凝胶敷料(Hydrogel)的成份主要是水或甘油,可以成片状、不定形凝胶或浸润纱布。水凝胶体只能吸收少量的渗液,但可以给干燥的创面提供水分。水凝胶对于气体和水都具有通透性,因此相比水胶体或膜敷料无法有效屏蔽细菌。含水多的水凝胶容易脱水变干,不同厂家的产品脱水的速度不一。水凝胶因为有冷却的效果而具有良好的镇痛作用。大部分水凝胶敷料是非粘连的,且多需要使用二层敷料。

水凝胶敷料的优势包括:创造湿性愈合环境、辅助自溶性清创、缓解疼痛、贴合性好、不粘连伤口

适应症:

片状水凝胶只能用于渗液较少的伤口,例如伤口愈合的肉芽期后期和上皮期,可以用于表浅和部分皮层伤口,包括擦伤、水泡、供皮区、热烫伤、糖尿病足溃疡、外科手术伤口和皮肤撕裂伤等。此外有些医院用片状水凝胶敷料治疗输液相关的静脉炎或化疗药物外渗,也具有很好的效果,尤其是对于皮肤脆弱的老年患者较适用。片状水凝胶还可以用于作为全接触石膏和小夹板的衬垫,以减少剪切力和压力损伤风险。无定形水凝胶可以用于干燥伤口,人为创造湿性愈合环境,市场上有喷剂和管剂,而后者更常用。此外,无定形水凝胶使用非常方便,而且可以轻易填满腔洞伤口。水凝胶用于软化质地很硬的焦痂非常有效,可以有效的加强自溶性清创的过程。

片状水凝胶适用于下列伤口:

  • 表浅伤口
  • 部分皮层伤口
  • 擦伤
  • 皮肤撕裂
  • 水泡
  • 供皮区
  • I度和II度烧伤
  • 压疮和糖尿病溃疡
  • 外科手术伤口

注意:

水凝胶无法吸收大量的液体,不能用于渗液量大的伤口;还因为其吸收液体的速度非常慢,所以不能用于活动性出血的伤口;此外,感染伤口也不适用。为了保护伤口周围皮肤不发生浸渍,可以用皮肤保护剂先行保护,可以将水凝胶片裁剪至符合伤口的大小,也可以预防周围皮肤发生浸渍的风险。

内容转载自@慢伤前沿公众号!

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