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关于软聚硅酮敷料

关于软聚硅酮敷料

Soft silicone dressings: frequently asked questions

什么是硅酮?What are silicones?

硅酮(Silicones)俗称硅油或二甲基硅油,分子式:(CH3)3SiO(CH3)2SiOnSi(CH3)3 ,系有机硅氧化物的聚合物,是一系列不同分子量的聚二甲基硅氧烷,黏度随分子量增大而增加。化学性质稳定,疏水性强,不溶于水,溶于汽油、甲苯等非极性溶媒。对皮肤无毒性、无刺激性,润滑且易于涂布,不妨碍皮肤的正常功能,不污染衣物,为较理想的疏水性基质。该品常与其它油脂性基质合用制成防护性软膏,用于防止水性物质如酸、碱液等对皮肤的刺激或腐蚀,也可制成乳剂型基质应用。该品对眼睛有刺激性,不宜做眼膏基质。

什么是软聚硅酮?What are soft silicones?

软聚硅酮是一组特定的固态硅酮,质地软而粘,易于粘附于干燥表面。

什么是软聚硅酮敷料?What is a soft silicone dressing?

软聚硅酮敷料表面涂布软聚硅酮作为黏着剂或伤口接触层(wound contact layer)。软聚硅酮的特性使其更换容易,而不易造成伤口和周围皮肤损伤。

软聚硅酮敷料的种类有几种?Different types of soft silicone dressings?

软聚硅酮敷料主要有如下几种:无创伤口接触层、吸收性敷料和治疗增生性疤痕和瘢痕疙瘩的敷料。

软聚硅酮敷料的主要适应症?Main indications for soft silicone dressings?

软聚硅酮敷料可以有效防止伤口和周围皮肤损伤和减少患者疼痛,不同种类的软聚硅酮敷料可以满足不同的临床需求。

软聚硅酮安全吗?

软聚硅酮化学性质稳定,临床使用鲜见副作用。动物实验显示其不引起皮肤反应或系统毒性。目前软聚硅酮在世界各国均被批准用于伤口治疗。

软聚硅酮对伤口及伤口愈合过程的影响?

因为其化学性质非常稳定,软聚硅酮不会与伤口发生化学反应,对参与伤口愈合的细胞也没有任何影像。此外,因为其更换容易,不易引起伤口和周围皮肤的损伤,因此对伤口愈合没有负面影响,相反其可以为伤口愈合创造适宜的湿性环境而利于伤口愈合。

软聚硅酮是否可以进入血液循环或产生任何全身反应?

软聚硅酮不会进入血液循环,也不溶于伤口渗液。硅酮分子很大,无法穿透细胞膜或穿过皮肤进入血管,因此其不可能产生任何全身反应。

软聚硅酮敷料能引起皮肤刺激反应吗?

硅酮具有化学惰性,用于伤口敷料不易引起皮肤过敏等反应。其也广泛应用于化妆品和经皮药物输送系统。

软聚硅酮具有吸收性吗?

软聚硅酮本身不具备吸收性,但其可以用于含吸收层的敷料表面,作为伤口接触层。

软聚硅酮敷料相比其它类型的敷料有哪些优势?

研究发现使用软聚硅酮敷料的伤口在更换敷料时创伤小、不适反应少,相比传统敷料且可以减少浸渍的发生,节约总体的治疗成本。

为什么软聚硅酮敷料被称为无创(Atraumatic)敷料?

因为研究显示软聚硅酮敷料在更换时不易引起伤口或周围皮肤损伤与疼痛。

软聚硅酮敷料是否可以用于感染伤口?

如果伤口发生感染,在应用合适的抗菌治疗和医生的密切监视下方可继续使用。

软聚硅酮敷料在疤痕治疗中的作用?

国际疤痕治疗专家团队发表的指南建议硅酮凝胶片可以作为不成熟的烧伤增生性瘢痕和轻微瘢痕疙瘩的一线治疗。硅酮凝胶片亦可以作为术后预防增生性瘢痕或瘢痕疙瘩发生的预防措施。

支持使用软聚硅酮产品的文献有哪些?

已发表的描述硅酮特性和软聚硅酮敷料的文献有很多,例如:

Dahlstrom KK. A new silicone rubber dressing used as a temporary dressing before delayed split skin grafting. A randomised study. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 1995;29(4):325-27.

Dykes PJ, Heggie R, Hill SA. Effects of adhesive dressings on the stratum corneum of the skin. Journal Wound Care 200110(2): 7-10.

Dykes PJ, Heggie R. The link between the peel force of adhesive dressings and subjective discomfort in volunteer subjects. Journal Wound Care 200312(7): 260-62.

Gotschall CS, Morrison MI, Eichelberger MR. Prospective, randomized study of the efficacy of Mepitel on children with partial-thickness scalds. J Burn Care Rehabil 1998; 19(4): 279-83.

Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, Hobbs FDR, et al. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg 2002;110(2):560-71.

Platt AJ, Phipps A, Judkins K. A comparative study of silicone net dressing and paraffin gauze dressing in skin-grafted sites. Burns 1996; 22(7): 543-45.

Meaume S, Van De Looverbosch D, Heyman H, Romanelli M, Ciangherotti A, Charpin SA. Study to compare a new self-adherent soft silicone dressings with a self-adherent polymer dressing in Stage II pressure ulcers. Ostomy Wound Management 2003; 49(9):44-51.

Vloemans AF, Kreis RW. Fixation of skin grafts with a new silicone rubber dressing (Mepitel). Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 1994; 28(1): 75-76.

Williams C. Mepitel. Br J Nurs 1995; 4(1): 51-52, 54-55.

Young M, Robbie J. Case studies: use of Mepitel and Mepilex. Management of the diabetic foot: a guide to the assessment and management of diabetic foot ulcers. The Diabetic Foot 2002; 5(3): Suppl.

内容转载自@慢伤前沿公众号!

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